Акция призвана обратить внимание на рост заболеваемости коклюшем и рассказать о мерах профилактики, которые особенно актуальны в преддверии учебного года
Всероссийский марафон «Будущее без коклюша» вновь стартует по всей стране. В этом году к нему уже присоединились такие города, как Москва, Санкт-Петербург, Ульяновск, Владивосток, Уфа, Екатеринбург и другие.
Марафон «Будущее без коклюша» был запущен в 2019 году при поддержке АО «Санофи Россия»[1]. СМИ, блогеры-мамы из Москвы и регионов, медицинские центры и клиники, а также неравнодушные к проблеме пользователи Instagram, поддержали акцию на своих страницах в соцсетях под хэштегом #будущеебезкоклюша, рассказав о заболевании и о том, как уберечь себя, своих детей и близких от коклюша. Ведь когда коклюшем заболевает ребенок, это затрагивает всю семью. Родителям может потребоваться больничный для ухода за ребенком на длительный срок, а также возникает риск заражения младших детей в семье, для которых коклюш особенно опасен.
«Успех марафона прошлого года показал, насколько важна и актуальна проблема иммунизации против коклюша для населения России. Ключевая тема этого года – необходимость ревакцинации детей перед поступлением в школу, ведь иммунитет после первичной вакцинации сохраняется лишь в течение 5-8 лет[2]. Таким образом, школьники младшего возраста, не прошедшие ревакцинацию, оказываются снова подвержены болезни. Кроме того, нельзя забывать о ревакцинации для детей в 14 лет», — рассказал Фредерик Жумель, Генеральный менеджер Санофи Пастер Евразия.
В последние годы ситуация с заболеваемостью коклюшем в России ухудшается. В 2019 году (в сравнении с 2018 годом) число заболевших выросло практически в 1,4 раза. У детей до 14 лет рост заболеваемости в 2019 году составил 33%.[3]
По оценкам Роспотребнадзора, первичная вакцинация от коклюша в России сегодня сделана более чем у 95% населения[4], а рост заболеваемости связан с тем, что многие россияне забывают или вовсе не знают о необходимости ревакцинации в более старшем возрастах (дети дошкольно-школьного возраста, подростки, взрослые). Очевидно, что эта проблема еще более остро встает в этом году, когда фокус внимания людей прикован к коронавирусу, и многие стараются избегать посещения медицинских учреждений. Организаторы марафона решили провести его именно сейчас, чтобы обратить внимание родителей на необходимость ревакцинации перед началом учебного года.
Министерство здравоохранения Российской Федерации отмечает, что плановые прививки здоровым детям не останавливаются. Вакцинация не повышает риск инфицирования ребенка в период пандемии и не ослабляет иммунный ответ против возбудителя инфекции с высоким уровнем распространения в данный период времени. Напротив, необходимо продолжать первичную вакцинацию младенцев и детей младшего возраста в соответствии с рутинными программами для предотвращения угрозы вспышек и эпидемий контролируемых инфекций, как например, кори, полиомиелита, дифтерии и коклюша[5].
«Всем известно, что коклюш – это инфекционное заболевание с поражением верхних дыхательных путей, для которого характерны приступы длительного тяжелого кашля. Но не все знают, что поствакцинальный иммунитет к коклюшу угасает в среднем в течение 5-8 лет после последней прививки в 18 мес[6]. В этой связи ревакцинация, которая уже давно включена в список обязательных во многих странах мира, очень важна. Проводить ревакцинации рекомендуется в 6-7 лет, 14 лет и далее каждые 10 лет», — сказала Оксана Таланова, Руководитель медицинского отдела Санофи Пастер по странам Евразии.
В соответствии с национальным календарем профилактических прививок, для защиты против коклюша, дифтерии и столбняка вакцинация ребенка проводится на первом году жизни в 3 — 4,5 — 6 мес., с дальнейшей ревакцинацией в 18 мес[7]. Специалисты рекомендуют проводить возрастные ревакцинации против коклюша в возрасте 6-7 лет, 14 лет, подростков и взрослых с 18 лет — каждые 10 лет с момента последней ревакцинации.
О Санофи[8]
Санофи – глобальная биофармацевтическая компания, миссия которой – оказывать поддержку тем, кто сталкивается с различными проблемами со здоровьем.
С помощью наших вакцин мы стремимся защищать людей от болезней, а наши препараты помогают облегчить течение многих заболеваний и повысить качество жизни как пациентов с редкими, так и распространенными хроническими заболеваниями.
Более 100 тысяч сотрудников Санофи в 100 странах мира ежедневно работают для того, чтобы превращать научные инновации в конкретные решения в области здравоохранения.
О Санофи Пастер[9]
Санофи Пастер, подразделение группы компаний Санофи, – мировой лидер в производстве и разработке вакцин для человека. Обширный ассортимент вакцин, представляемых на мировой рынок, включает в себя препараты для профилактики более 15 вирусных и бактериальных заболеваний. Ежегодно компания выпускает более 1 млрд доз вакцин для иммунизации более чем 500 млн человек по всему миру. На протяжении более чем 100-летней истории, миссия компании остается неизменной и направлена на сохранение жизни и защиту здоровья человека от инфекционных заболеваний. Каждый день Санофи Пастер инвестирует в исследования и разработку более 1 млн евро.
В России зарегистрированы: моно- и комбинированные вакцины для предупреждения опасных детских и взрослых инфекций – дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции тип b, гриппа, вирусного гепатита А, менингококковой инфекции.
Источники и литература
[1] Представительство АО «Санофи-авентис груп» (Франция), 125009, Москва, ул. Тверская, д.22, тел. +7 (495) 721-14-11, www.sanofi.ru
[2] McGirr A, Fisman DN. Duration of pertussis immunity after DTaP immunization: a meta-analysis. Pediatrics 2015; 135:331-343
[3] http://iminfin.ru/areas-of-analysis/health/perechen-zabolevanij?territory=45000000
[4] Количество заболевших коклюшем в России за год выросло на 40%. https://www.rbc.ru/society/10/03/2020/5e5d115c9a79472081b055ea
[5] Методические рекомендации МЗ РФ «Особенности клинических проявления и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей», версия от 03.07.2020, стр 55
[6] McGirr A, Fisman DN. Duration of pertussis immunity after DTaP immunization: a meta-analysis. Pediatrics 2015; 135:331-343
[7] Информационное письмо ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА России №01-21/240 oт 04.03.2019 г. «Вакцинопрофилактика коклюша»
[8] www.sanofi.com
[9] https://www.sanofipasteur.com/, https://www.sanofipasteur.com/en/innovation-and-research
Справка о коклюше
Коклюш — острая инфекция, вызываемая бактерией Bordetella pertussis. Коклюш является одной из наиболее весомых причин смертности и заболеваемости среди детей младенческого возраста во всем мире (1,2).
В последние годы в некоторых странах был зарегистрирован сдвиг в возрастном распределении коклюша в сторону более старших возрастных групп (подростков и молодых взрослых) (1).
Источниками инфекции являются больные (дети и взрослые) типичными и атипичными формами коклюша. Наиболее интенсивная передача возбудителя происходит при кашле. На ранней катаральной стадии коклюш высоко контагиозен с вторичным уровнем пораженности до 90% среди неиммунных контактов в семье (1,3).
Подростки и взрослые являются важными источниками распространения B. pertussis для непривитых детей раннего младенческого возраста. Систематический обзор исследований источников коклюшной инфекции у детей в возрасте младше 6 мес. продемонстрировал, что домашние контакты были источником B. pertussis в 74–96% случаев, когда источник инфекции был выявлен (1).
Не задокументировано хроническое носительство возбудителя коклюша (1).
После инкубационного периода в 9-10 дней (с колебаниями от 6 до 20 дней), у заболевших развиваются катаральные симптомы, включая кашель. В течение 1-2 недель могут наблюдаться приступы кашля, заканчивающиеся классическим судорожным кашлем. В типичных случаях кашель, особенно сильный ночью, часто сопровождается рвотой (1,2).
Тяжелые случаи заболевания и случаи смерти регистрируются почти всегда у детей в течение первых недель и месяцев жизни. Среди детей более старшего возраста, подростков и взрослых коклюш часто не диагностируется из-за нетипичного течения заболевания (1,2).
Основные осложнения коклюша у младенцев и детей включают легочные, неврологические (острая коклюшная энцефалопатия) и нарушения питания. Бронхопневмония, наблюдается у приблизительно 6% инфицированных детей (1,2).
Естественная инфекция не вызывает длительной защиты от коклюша (1).
В Российской Федерации коклюш регистрируется практически во всех субъектах страны. Заболеваемость практически неуклонно растет с 2008 г., что свидетельствует об эпидемическом неблагополучии по этой инфекции (4,5). Наибольшая доля заболевших в целом по стране за последние 10 лет приходится на детей до 14 лет (93,6%). Максимальная заболеваемость приходится на детей в возрасте до одного года (6).
В соответствии с позицией ВОЗ, против коклюша должны быть вакцинированы все дети в мире. Каждая страна должна стремиться к достижению ранней и своевременной вакцинации минимум 3–мя дозами вакцины против коклюша. Это позволит обеспечить защиту высокого уровня среди детей в возрасте до 5 лет. Любое снижение общего охвата прививками может привести к росту числа случаев коклюша (1). По данным ВОЗ, 2-я ревакцинация против коклюша в возрасте 4-6 лет включена в календари более чем в 50 странах мира (включая США, Канаду, большинство стран Европы, ряд стран СНГ) (7). 3-я ревакцинирующая доза в возрасте 9-17 лет включена в календари около 40 стран (7).
Источники и литература
1. «Вакцины против коклюша: документ по позиции ВОЗ, август 2015». Еженедельный эпидемиологический бюллетень, № 35, 2015, 433-460. URL: http://www.who.int/immunization/policy/position_papers/pp_pertussis_august2015_ru.pdf?ua=1 (по состоянию на 28.05.2020)
2. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3162-14 «Профилактика коклюша»
3. Веб-сайт «Специалисты о прививках». URL: http://www.yaprivit.ru/ (по состоянию на 28.07.2020)
4. Роспотребнадзор РФ. Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях за январь-декабрь 2018 г. URL: http://www.rospotrebnadzor.ru/activities/statistical-materials/statictic_details.php?ELEMENT_ID=11277
5. Инфекционные заболевания. Данные по РФ за январь-декабрь 2019 г. URL: http://iminfin.ru/areas-of-analysis/health/perechen-zabolevanij?territory=45000000 (по состоянию на 28.0.2020)
6. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году». М., 2018. URL: https://rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=10145 (по состоянию на 28.07.2020)
7. WHO vaccine-preventable diseases: monitoring system. 2020 global summary. URL: http://apps.who.int/immunization_monitoring/globalsummary/schedules (по состоянию на 28.07.2020)
